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癫痫

癫痫的治疗

添加时间:2017-08-17 08:48:29  浏览次数: 次  :

1、治疗原则:
控制发作或最大限度地减少发作次数,药物无或很少的副作用,使患者回归日常生活状态。
2、治疗方法:
 (1)西药治疗:
● 初始治疗要根据发作类型选药,无论是传统抗癫痫药物如卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠,苯巴比妥等,或新型抗癫痫药物   如托吡酯(妥泰)、开浦兰(左乙拉西坦)、德巴金(丙戊酸钠缓释片)、拉莫三嗪、加巴喷丁等。
● 尽可能单药治疗,70%~80%左右的癫痫患者可以通过单药治疗癫控制发作 ,控制不佳可考虑合理的联合治疗。
● 增药可适当的快,应遵循缓慢和逐渐减量的原则,减药一定要慢,必须逐一增减,以利于确切评估疗效和毒副作用。
● 对待每一个患者要个体化长期规律治疗监测,掌握好停药的时机和方法。
 (2)手术治疗:长时间正规单药治疗无效者;先后用两种抗癫痫药物达最大剂量,耐受剂量治疗无效者;一次正规的、联合治疗仍不见效者,可考虑脑叶或脑组织手术治疗。
 (3)中医治疗:
● 癫痫的病位主要在脑,涉及心、肾、肝、脾的功能失调。病理性质属本虚标实,以精气虚损为本,痰瘀阻络为标,终致脑络瘀阻、髓海失养。癫痫病机复杂,总体概括有风、痰、火、惊、虚、瘀等致病因素,尤以痰、瘀为主要,根据癫痫的病机,一般采用定痫熄风,豁痰开窍,活血化瘀等治疗原则,如定痫丸加减:天麻、川贝、法夏、云苓、茯神、胆南星、石菖蒲、全蝎、僵蚕、琥珀粉、灯芯草、陈皮、远志、丹参、麦冬、朱砂粉、竹沥、姜汁等。
● 针灸治疗,主要以控制发作,减少癫痫发作次数为主,平肝熄风、豁痰开窍、活血化瘀为主,取穴:百会、风池、印堂、内关、神门、合谷、足三里、丰隆、三阴交、太溪、太冲等。

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